САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Сахарный диабет это заболевание обмена веществ, которое проявляется в неспособности организма усваивать глюкозу.

Глюкоза абсолютно необходима клеткам тела человека для нормальной работы. Поджелудочная железа каждого человека вырабатывает особое вещество – инсулин, благодаря которому клетки могут усваивать глюкозу. Дисфункция клеток поджелудочной железы, вырабатывающих глюкозу, может приводить к недостаточной выработке инсулина или к выработке дефектного инсулина, не выполняющего свои функции. В некоторых случаях сами клетки организма оказываются неспособными усваивать глюкозу даже при нормальном уровне инсулина (инсулинорезистентность). 

Если организм не может нормально использовать инсулин, то нарушается уровень сахара в крови, что приводит к массе серьезных и даже смертельных осложнений:

  • Из-за неспособности клеток усваивать глюкозу происходит усиленное использование жиров с выделением токсичных веществ
  • Повышение уровня сахара в крови повышает осмотическое давление, в результате чего организм теряет воду. Возникает обезвоживание тканей. А при одновременном накоплении продуктов распада жиров это усиливает отравление организма.
  • Высокий уровень сахара в крови сам по себе негативно влияет на состояние многих органов и тканей, нарушается микроциркуляция, возникают тяжелые заболевания глаз, почек и других органов.
  • Токсические продукты обмена веществ, при сахарном диабете, ухудшают состояние иммунной системы, вызывая развитие массы инфекционных заболеваний.

Сахарный диабет бывает нескольких видов. Если причина возникновения диабета в разрушении (по разным причинам) клеток поджелудочной железы, то такой диабет называется диабет 1 типа. Этот вид диабета часто связан с генетическими нарушениями и развивается преимущественно у молодых людей.

Если же повышение уровня сахара в крови связано с избытком жировой ткани, лишним весом и ожирением, то такой диабет называется диабет 2 типа (СД 2 типа). При сахарном диабете 2 типа инсулин производится в нормальных или даже повышенных количествах, однако клетки организма перестают его усваивать.  Ожирение является основным фактором риска возникновения диабета 2 типа. Доказано что более 80% больных СД 2 типа имеют лишний вес. Считается, что жир, особенно накапливающийся в области живота, обладает гормональной активностью, а также выделяет токсичные вещества, уничтожающие специальные рецепторы на поверхности других клеток и влияет, таким образом, на способность клеток усваивать глюкозу. Чем больше жира, тем сильнее влияние.

Именно поэтому борьба с лишним весом это не только улучшение внешнего вида, но и предотвращение, а часто и единственно возможный метод лечения сахарного диабета 2 типа.

Современные исследования доказали, что при похудении СД 2 типа излечивается самостоятельно, без применения дополнительных препаратов. Даже небольшое снижение веса, всего на 6-7 кг уменьшает вероятность развития СД 2 типа более чем на 50%.

Шведские ученые в течение 15 лет наблюдали за тремя группами пациентов, имеющих лишний вес, и отметили, что у людей, перенесших бариатрические операции, СД 2 типа развивался на 80% реже, чем у тех, кто боролся с лишним весом при помощи диет или лекарственных препаратов.

Наибольшую эффективность в борьбе с СД 2 типа у тучных людей имеет шунтирование желудка. Практически у половины пациентов перенесших желудочное шунтирование уровень сахара крови приходит в норму в течение 1-2 лет после операции без применения дополнительного лечения. Причем эффективность шунтирования доказана даже в случаях тяжелого, неконтролируемого сахарного диабета.

Бандажирование желудка и гастропластика (СЛИВ) также эффективны в лечении и профилактике СД 2 типа у людей с лишним весом. Однако эффективность этих операций ниже и подходит для людей с небольшим избытком массы, а также для тех, у кого имеются начальные проявления сахарного диабета.

 



НАЦИОНАЛЬНАЯ БАРИАТРИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА